使用阿奇霉素不能超过六天，慎用抗生素

使用阿奇霉素不能超过六天，慎用抗生素

　　时间：2009年3月8日 14:22—15:46
　　提问：guest
　　回答：谢晓恬（上海同济大学附属同济医院儿科主任血液、肿瘤专家教授）

　　guest：孩子肺部有杂音就是肺炎吗？到儿童医院检查说是气管有问题，但门诊就说是肺炎。点了六天消炎、抗病毒的药了，大夫还让点2针。是否有必要呢？[14:22:48]

　　谢晓恬：你讲的可能是罗音，气管炎、支气管炎和肺炎都可以发生，需要根据具体的病情罗音的性质再确定是否为肺炎。拍一张胸片就能明确诊断，如果前面使用的药物确实有效，有必要巩固治疗数天，因为支气管炎和肺炎的疗程是10－14天。[14:29:13]

　　guest：若是水泡音就是肺炎吗？[14:32:40]

　　谢晓恬：不一定，支气管炎也可以有水泡音。[14:40:02]

　　guest：点的是铃兰欣、炎琥宁、阿奇霉素这三种药，点了六天有效吗？口服药可以吗？[14:37:05]

　　谢晓恬：上述三种药可以停用，建议口服头孢拉丁或头孢克洛干糖浆，使用3－4天。[14:45:24]

　　guest：若再点二天可以吗？有什么副作用吗？[14:48:43]

　　谢晓恬：阿奇霉素疗程不宜超过6天，其他一些中药制剂可以停止使用，因此建议换用头孢菌素。[14:52:52]

　　guest：阿奇霉素用多了副作用是什么？[15:13:48]

　　谢晓恬：偶然出现消化道反应，肝功能损害，腹泻等。[15:14:43]

　　guest：停针后用服用口服阿奇吗？[15:17:06]

　　谢晓恬：你的孩子阿奇霉素已经用了6天，不能继续使用，所以我建议口服头孢菌素。[15:21:47]

　　guest：谢谢，门诊大夫坚持点2天，说是巩固。有道理吗？[15:24:03]

　　谢晓恬：我认为阿奇霉素一次用药疗程不能超过6天。[15:29:26]

　　guest：哪铃兰欣与炎琥宁的疗程是多少呀？谢谢了，我问的有点烦，但是哪个大夫太固执了。[15:33:30]

　　谢晓恬：炎琥宁是中药，可以停止再用，铃兰欣是商品名，如果是中药的话，也完全可以不必使用。[15:38:29]

　　guest：口服头孢菌素的疗程是什么？有复发的可能吗？[15:42:06]

　　谢晓恬：3－5天，在口服头孢菌素的过程中，请注意严格按说明书上的要求剂量，每3天去医院复查一次，直至痊愈。[15:46:04]